學習ACLS課程的心得

1. 過去所學理論基礎在ACLS操作流程中得到應證：
   首次將內科、臨床課程所學套用到實際急救操作過程中討論，甚至過去藥理、生理的知識也在ACLS流程中有所解釋，感覺到過去所學都是對於緊急狀況有所幫助。(比如：判讀心電圖的能力 - 內科)、判斷應給予什麼藥物的能力 - 藥理、患者是否有呼吸心跳 - 生理、解剖。)
2. 了解急救知識實際應用的含意：
   過去，對於急救的認定就是在醫院內進行才可能成功。醫院外的急救似乎難以實施，而且絲毫不知道該如何操作。除了高中學過的CPR之外，什麼都不會。然而經過幾位老師指導，現在我知道在醫院之外的地點救活目擊倒地的患者是可能的。會急救不一定能當救人英雄，但當當英雄的機會來臨時，不會急救想必只能當狗熊。
3. 認識AED：
   儘管知道遲早都必須考過ACLS相關證照，但提早認識AED讓我大大驚訝利用電擊救活路人似乎不是件太困難的事。課餘時間搜尋了AED的相關資料，赫然發現自家附近的國小跟大買家都有設置AED在相當容易取得的地方。但另一方面也憂心這樣的設置頻率並不足以滿足所有的需求。比如說，假如今天VT倒地的人是我親愛的家人，從家裡狂奔到國小取得AED再返回家中最快也需要莫約七、八分鐘，在這段時間內如果又沒有其他人能進行CPR，就算我已學會完整的ACLS也毫無用武之地…
4. 對急診器材提前有所認識：
   電視劇上那堆七零八亂的館子、醫療器具不再是一團令人不理解的道具。實際觀看人體模型，觀察如何黏貼電擊、插管，對我們來說都是很新鮮的體驗。另一方面，也對醫療器材的日新月異感大大震驚，沒想到短短幾年內有那麼多新的技術被發明。使急救過程能更簡單、更有利急救、避免對患者不必要的傷害。
5. 團隊合作十分重要：
   從ACLS標準的急救小組編制我看見團隊合作的重要。六個人必須互相配合並扮演好自己應扮演的角色，才能使急救過程順利進行。因此，良好的溝通技巧與協調能力顯然是急診醫師不可或缺的人格特質。
6. SOP的重要：
   標準作業程序看似死板板地令人生厭，但ACLS的guild line是令人不得不驚嘆前人智慧與後人努力的智慧結晶。就心理學的角度而言，人在面對壓力時不知所措，或做出異於時常的判斷是難以避免的人性失誤。遵循SOP即是避免這種失誤的最佳策略。另外，至今ACLS依然不斷翻新改版，刪除經科學證實無益於急救的動作；增添可能會有幫助的做法。由此可見，急診不全然是由經驗跟直覺行動。每個行動的背後都有科學的理論跟證據支持。